Fracturas

En los niños, sobre todo los más pequeños, a veces puede ser difícil saber si hay una fractura. Sin embargo, puedes observar algunas señales que pueden ser bastante fiables:

• Presencia de hinchazón y moratones en la extremidad.
• Dolor intenso, sobre todo en un único punto
• Zona muy sensible al tacto
• Incapacidad o negación para mover la extremidad (Cuidado: un niño puede tener una fractura incluso si puede mover la extremidad)

Fracturas de codo, de antebrazo o de tibia son algunas de las más frecuentes en los niños.

Si notas cualquiera de los síntomas anteriores, o crees que tu hijo puede tener una fractura, acude lo antes posible al especialista. En este caso, nuestro consejo es que acudas a un traumatólogo pediátrico, especialmente preparado para tratar con las fracturas y los huesos de los niños, que son muy diferentes a los de los adultos.

En caso de que la lesión afecte a la cabeza, el cuello o la espalda, o si la fractura es tan grave que ha perforado la piel, lo mejor es que trates de mantener al niño inmovilizado y llames a tu centro de urgencias pediátricas inmediatamente.

enos graves, para ayudar a mantener la extremidad fija hasta llegar a la consulta del traumatólogo pediátrico+ o el centro de urgencias pediátricas, puedes hacer un entablillado casero, envolviendo una toalla o un paño alrededor de la extremidad, y colocando algo firme que actué como tablilla (periódicos, revistas, etc.). Sujeta la tablilla con vendas, o una bufanda o un pañuelo, procurando no apretar demasiado para no cortar la circulación.

Cuando llegues al consultorio, el traumatólogo pediátrico realizará una radiografía para confirmar el tipo y localización de la fractura. Debido a la naturaleza de los huesos de los niños, la fractura puede ser de diversos tipos, entre otros:

• Tallo verde: se producen cuando el hueso se rompe en un solo lado, literalmente, como una ramita verde en un árbol. Fractura muy típica del niño.
• Longitudinal: el trazo de la fractura sigue el eje longitudinal del hueso
• Transversa: el trazo de la fractura es perpendicular al eje longitudinal del hueso
• Oblicua: el trazo de la fractura tiene un ángulo variable
• Espiral: el trazo de la fractura envuelve en una porción de la diáfisis del hueso. Puede ser difícil de detectar en los niños, especialmente en la espinilla.
• Incurvación: el hueso se deforma por encima de su capacidad elástica. Típico de peroné y de cúbito, donde el otro hueso (tibia, radio) tiene más tendencia a romperse.
• Fractura fisaria o del cartílago de crecimiento: afectan a las placas especiales en los extremos de los huesos que regulan el crecimiento. Estas interrupciones se consideran más graves – si no se curan bien, el desarrollo futuro podría verse afectado. Por esta razón, requieren un seguimiento especial durante al menos 18 meses.

En general, para fracturas menores los niños requieren una inmovilización con yeso o fibra de vidrio hasta que el hueso haya sanado. Si la ruptura es más grave, el médico puede primero tener que realinear la fractura, que normalmente se realiza bajo anestesia. Sólo en raras ocasiones los huesos rotos en los niños requieren cirugía antes de que el médico aplique un yeso.